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全面落实五大任务,决战决胜医保扶贫

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2020年,凉山州全面进入决战决胜脱贫攻坚冲刺之战以来,凉山州医疗保障局坚持以习近平系列讲话为指引,坚决贯彻中央、省、州委电竞竞猜打赢脱贫攻坚战的部署,始终以人民为中心,紧紧围绕基本医疗有保障核心要求迅速扎实开展工作。截至目前,全州98.19万贫困人口全部纳入基本医保、大病保险和医疗救助的保障范围,县域内住院13.44万人次,医疗费用42273.99万元,报销39286.63万元,个人负担比7.06%,有效遏制了因病返贫致贫。

一是落实贫困人口应保尽保建立与扶贫开发部门周比对月复核制度,实时将扶贫系统内核准身份信息的新增贫困人口纳入保障范围并由财政实现个人参保费用全额代缴;二是落实贫困人口倾斜待遇在公平的基本医疗保险的基础上,通过降低大病保险起付线50%、提升支付比例5个百分点,将门诊特殊疾病和住院纳入救助等层次递进保障,确保控费达标;三是落实确保基金安全运行与卫健、公安部门联手重拳出击,维持打击欺诈骗保高压态势,着重治理冒名住院、过度诊疗、高住院率等违规行为;四是落实专项问题台账清零通过整合省、州、县三级医保部门力度到7个贫困县开专题调度督战和回头看20余次,下发督战单14份,指导对各级审计部门、各类大排查出的6方面29项问题清单逐一整改清零;五是落实医保扶贫动态监测在省内率先实现各层级医保待遇一单制结算、一窗口办理、一站式服务,对医疗服务项目、基础药品和耗材价格进行实时监测,做实常态调度分析。

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